中国医学科学院阜外心血管病医院 王增武
49岁的于先生，平日口味偏咸，爱吃肉食，还有抽烟饮酒的习惯。因头晕、头痛、乏力去医院就诊，门诊血压测量结果为160/90mmHg，诊断为高血压。其后他一直口服药物治疗，但血压控制不理想。他向我们提出了高血压患者如何调节饮食的问题，对此我们做了如下解释。
一、健康膳食是否真能帮助降压？
高血压是多种危险因素综合影响的结果，其中膳食营养因素在高血压的发病中起了重要作用。如饮食偏咸、食物中较多饱和脂肪酸、胆固醇、饮酒过量等，都与高血压的发生密切相关。
研究显示，如果膳食钠日均减少77mmol，可使收缩压下降1.9mmHg、舒张压下降1.1mmHg；如果长期限制食盐摄入，可使高血压患者脑卒中死亡率下降14%，冠心病死亡率下降9%；使血压正常的患者血压分别下降6%和4%。减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg。如果增加蔬菜或水果，可使收缩压和舒张压分别下降3mmHg和1mmHg，水果、蔬菜、纤维素和低脂肪的综合降压作用优于单纯蛋白质。另外，素食者比肉食者有较低的血压，饮酒量与提高血压水平有显著关联。重度饮酒者的脑卒中死亡率比不经常饮酒者高3倍；重度饮酒者（每日5杯酒，约65克酒精）或长期饮酒者的高血压患病率、平均血压值均较高，尤其是收缩压高。据专家估计，高血压患者中约5%~10%是由喝酒引起的。
因此，轻度高血压患者通过合理饮食，控制不良膳食因素，
