
主诊医生:苏江力
患者:李某,女,56岁。
主诉:右肩关节疼痛活动受限10天,加重1天。
现病史:患者自诉10天前变天后出现右肩关节疼痛、活动受限,在家自行休息,并外贴膏药治疗,症状未见明显缓解,1天前上述症状加重,为求系统治疗,遂来我馆就诊。
现症见:精神欠佳,痛苦面容,右肩关节疼痛怕冷,右肩关节活动范围明显缩小,局部皮肤无明显红肿发热,无明显恶寒发热,无头痛头晕,双下肢无明显水肿,食纳可,夜寐欠安,二便可。
查体:右肩关节局部压痛,前侧为甚,局部皮肤无红肿发热,右肩关节活动范围明显缩小。舌质淡、苔白腻,脉紧。
中医诊断:痹证

