为什么股骨颈骨折可能导致股骨头坏死

济南军区总医院-骨外科-主治医师 刘江
今做了一股骨头坏死中年女性，6年前因车祸导致股骨颈骨折，在当地行空心钉治疗，之后取出空心钉，结果逐渐出现了股骨头坏死。
在临床上，股骨头坏死的类型有很多，其中很是常见的一种就是创伤性股骨头坏死，而在创伤性股骨头坏死当中，约有三分之一的患者都是由于股骨颈骨折引起的。
原因是股骨颈骨折以后，会直接或间接的损伤股骨头血运，若是血运阻断8小时以后，就会造成供血不足的情况，因而导致股骨头缺血性坏死。

但是，需要注意的是，并不所有的股骨颈骨折到最后都会诱发股骨头坏死。
骨颈骨折诱发缺血性股骨头坏死和下列因素有关：
　　1、骨折部位：股骨颈骨折越靠近股骨头，发生不愈合和股骨头坏死的机率越高;
　　2、年龄：中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合，而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;
　　3、负重：过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;
　　4、错位程度和复位质量：股骨颈骨折轻度错位，股骨头坏死率为15.7%，中度错位者为35.7%，重度者则为51%，复位质量越好，股骨头坏死发生率越低。