薰医草【5072】简解《伤寒论》之三一八《辨太阴病脉证并治之一·总二七三》
2026-01-28 09:57阅读：
【1】原文“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结鞕。”（第二七三条）【2】这一段话的意思是：所谓的太阴病，其症状是腹部胀满、呕吐、吃不下饭、腹泻加重、时不时的出现腹痛。如果遇到这类病症使用下法的话，其结果必然是胸下胃脘部痞满胀硬。【3】对本条文的简单解释。本条文是“太阴病”的提纲。“腹满而吐，食不下”揭示的是脾虚寒而引起的症候。“自利益甚，时腹自痛”是太阴病的四大主症中的两个。“自利”和“自痛”说明的是“自然”形成的而不是因为外来原因。这是脾虚脾寒脾湿所引起。这个时候如果误用下法，一定会伤了中焦阳气，致使脾胃更虚，运化无力，水停食阻，寒凝气滞越发厉害，从而导致胸下胃脘部痞满胀硬。【4】简单来说，本条文开宗明义要说明的是：因为脾胃虚寒引起的疾病，禁止使用下法。2026.1.28