糖尿病并发脑溢血后遗症
何某某 女 72岁,患糖尿病、高血压多年,3个月前并发脑溢血(中风),经住院治疗病情稳定后出院,遗留半身不遂,口眼歪斜,做康复治疗,针灸拔罐等效果不明显,也曾服中药治疗仍无效果。诊见半身不遂,病人形体肥胖,面红气粗,右侧上肢僵硬,右下肢僵硬步履艰难,头晕耳鸣,时有头痛,烦躁易怒,口干口渴,时有口苦,失眠多梦,睡觉打鼾,大便秘结,小便黄赤,空腹血糖16.4mmol/L,血压173/110mmhg。舌质红无苔少津,舌歪斜,脉弦劲。证属肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,风痰内动。治应滋补肾阴,滋水涵木,镇肝熄风,通络治瘫。方用天麻钩藤汤镇肝熄风汤加减化裁:怀牛膝、川牛膝、生赭石(先煎)、生龟板(先煎)各30克,生白芍、玄参、天冬、石斛、瓜蒌各15克,新贝母、天麻、地龙、黄芩、大黄各10克,钩藤、鸡血藤、葛根、鬼箭羽各30克,络石藤15克,羚羊角粉1克(分2次冲服),7剂,水煎服。
药后头晕头痛,口干口渴减轻,大便通畅,空腹血糖降至10.8mmol/L,血压
何某某 女 72岁,患糖尿病、高血压多年,3个月前并发脑溢血(中风),经住院治疗病情稳定后出院,遗留半身不遂,口眼歪斜,做康复治疗,针灸拔罐等效果不明显,也曾服中药治疗仍无效果。诊见半身不遂,病人形体肥胖,面红气粗,右侧上肢僵硬,右下肢僵硬步履艰难,头晕耳鸣,时有头痛,烦躁易怒,口干口渴,时有口苦,失眠多梦,睡觉打鼾,大便秘结,小便黄赤,空腹血糖16.4mmol/L,血压173/110mmhg。舌质红无苔少津,舌歪斜,脉弦劲。证属肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,风痰内动。治应滋补肾阴,滋水涵木,镇肝熄风,通络治瘫。方用天麻钩藤汤镇肝熄风汤加减化裁:怀牛膝、川牛膝、生赭石(先煎)、生龟板(先煎)各30克,生白芍、玄参、天冬、石斛、瓜蒌各15克,新贝母、天麻、地龙、黄芩、大黄各10克,钩藤、鸡血藤、葛根、鬼箭羽各30克,络石藤15克,羚羊角粉1克(分2次冲服),7剂,水煎服。
