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把临床诊疗知识讲给群众的基本原则

2023-03-06 22:35阅读:
——热烈庆祝第十四届全国人大一次会议胜利召开
本轮医改,我一直主张临床医疗的主流是技术应用,不是技术研究,临床医疗措施是能够讲给有普通阅读能力的群众的,事实上不少医生都在零散地做这事,有的还在卖钱。具体怎么讲给群众,我之前的文中有过比较充分的设计,在此,从另一个角度再论。
一.要明确写作目的是临床诊疗措施。所以,只写直接的诊断、治疗、预防知识,以及可以作为这些知识统领的疾病名称。
二.要明确读者是有普通阅读能力的群众。要针对群众的常识和日常思维。
三.要用好“小段动画”和“简短文字”解说。直接的诊断知识包括:流行病学特征、症状、体征、检查、检验、诊断性试验、引发的疾病…直接的治疗知识包括体位、用药、药物不良反应处理、手术方式…,这些要写细写够写明白,其中多数是需要反复查阅的,用文字表达,也有用“小段动画”表达更好的,比如手术方式。因为目标仅仅是正确实施该病的诊疗措施,所以,其中群众不懂的概念,是可以链接的方式用“小段动画”或“简短文字”解说明白的,这种链接有时会非常多,但每一个都不难学,也不必全部学。对于其中的药品名称或者疾病名称,仅仅这样有时是不够的,需要以同样的原则,并行建立《药品说明网》供查询,疾病名称可以从总目录到该病章节查看。
四.疾病及诊疗的机理对记忆和理解有帮助,但不是必须的。主干机理和局部枝节机理,
主要用动画,也可以链接方式用“简短文字”,可以增加一些浅层知识点,针对群众的常识和思维,能讲清的就讲,不能的,就死记结论。
五.这样,除了第三条的“药品名称”“疾病名称”,针对目标读者,一个病的所有诊疗知识和说明、解释都在该病章节内解决,不需要再《生理学》《生化》《微生物学》…,不需要再这家、那家、厚厚、薄薄…资料查找。要作好,还需要建立读者留言、提问、(评分)反馈机制。
这样,把临床诊疗知识讲给群众,虽然目的是群众可凭此选择性地学习以明白、信任、评价医生,但完全按此诊疗也是足够的。实际上虽然医生都在树立自己高深、权威的形象,但其诊疗的疾病的这些知识他们自己不清楚的,也多得很。

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