儿童创伤与虐待的解决之道(九)
2026-01-26 16:25阅读:
【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享第3670天】
儿童创伤与虐待的解决之道(九)
治疗师想扩展凯对这一创伤性事件的经历,使之包含能力、自豪和支持等内容。
治疗师:写这封信真的很难。我可以问你几个问题吗?
凯:可以。
治疗师:当你回想到那天在车里的时候,有哪些事情你认为自己做得还不错?也许是值得你自豪的事情?
凯:不知道。
(治疗师保持沉默,将她的回答视为“给我些时间,这个问题很难回答”。)
凯:我不知道。把他推开,尽量不去看他。
治疗师:这是个好主意吗?
凯:是的,因为我不想碰他,也不想看那个东西。
治疗师:当然。还有什么?
凯:嗯,我不停地哭。
治疗师:这在某种程度上有帮助吗?
凯:对,我觉得这避免了他做其他的坏事。
治疗师:哦,这是个好主意。你是怎么想到的?
凯:我不知道,但我哭得很大声,也许他害怕有人会听到我哭。我觉得他担心惹上麻烦。因为他在军队,这样会让他有麻烦。所以我的哭声可能吓到他了。(笑)
治疗师:没错。你的哭声可能吓到他了。你觉得你妈妈为你感到最自豪的是什么?
凯:我说我想回家。
治疗师:你妈妈做了什么帮上了你的事?
凯:她不相信这个谎言,就是我眼睛通红是因为过敏。
治疗师:还有什么?
凯:她再也不让他带我去任何地方。这很好。她想确保我的安全。你知道还有什么吗?我告诉她的时候她相信我说的话,她知道他在撒谎。他撒了很多谎,但妈妈相信了我。(哭)
治疗师:你妈妈相信你。
凯:我经常哭,但哭是很正常的。我很生他的气,他做的事很恶心,但我没事了。
治疗师:哭是很正常的。还有什么事情对你有帮助?
凯:妈妈问我为什么哭。我害怕她会生我的气,但她没有。她从不认为这是我的错。
治疗师:是的,这不是你的错。关于你的信,你还有什么想告诉我的吗?
凯:我认为他的妻子琼不相信我。她认为我和他一起出去是我的错。她是这么告诉我妈妈的,但他是个大人,我以为他和我哥哥一样安全、善良。我也以为她人很好,她却不相信我。这让我很生气。但是……我不知道,现在我不会相信他们两个了。关于信任,我学到很多。
治疗师:关于信任,你学到很多。
凯扩展了她对这段被猥亵的经历的看法。她意识到她做了对自己有帮助的事情,她的妈妈为她感到骄傲,并相信她。她把妈妈看作一种资源,在谈起侵犯者威尔时,她的感觉是安全。
转换闪回的频道:
对一些创伤幸存者来说,闪回是一个不幸且可怕的现实。关于改变场景和焕新感官的建议,可以将当事人带入当下喜乐的感觉中。对卡伊和凯的叙述进行扩展,使其包括他们引以为傲的事情、他们应对的方式或幸存下来的方式,这有助于缓解闪回,因为这让他们更全面了解闪回,本质上是在创造一个相对更能让人接受的闪回。
将闪回解释为人反应系统的一个正常组成部分,对家庭来说是有帮助的。闪回出现时,其实是关于过去经历的想法或片段,它让人感觉它就发生在当下,所以它很可怕。人的身体就会认为当下很危险,所以做好了战斗、逃跑或躲避的准备。如果真的有危险发生,身体知道如何战斗、逃跑或躲避,是一件非常好的事情。但闪回就像是虚惊一场。如果学校发生火灾,你知道如何利用火警警报来提醒大家吗?如果警报被触发,但并不是真的着火了,会发生什么呢?是的,大家都会走到外面,并遵循安全计划。当大家意识到没有失火时,他们会怎么做?他们会回到教室正常上课。当人的大脑出现错误的警报,通常是因为一些事情让人想起了发生过的坏事,这让人的大脑担心人可能会再次遇到危险。
孩子擅长在电子设备上冲浪,通过滑动屏幕浏览新的内容,在不同软件和页面之间切换,翻一翻书或拿起其他的玩具。这个类比可以用在谈论闪回或噩梦上。孩子可以明确想要自己脑海里出现的东西,然后滑动屏幕一样“滑到”这些东西上。治疗师建议孩子想一想在危机正在发生时,他们不会去做,但其实很寻常的事情,并将它们付诸实践。比如弹钢琴、唱歌、踢足球、做手链、骑自行车、和爸爸玩游戏。想到什么都可以去试试,并在会谈中练习这些替代性行为。
让孩子画一张有关闪回或噩梦的涂鸦,然后把它撕碎,或用复印机缩小。接着探讨噩梦或闪回说了什么谎,比如它会说:事情正在发生,你又要受伤了。但事实并非如此。然后创作一幅有关当下的真实的画,画出安全的人、物、资源、场景和能力。
伊冯娜·多兰在《处理性虐待》一书中提出以四个步骤来克服闪回的影响,可以调整并用在孩子身上:
1.想想你之前在什么时候有过这种感觉?
2.你现在的情况和过去有什么相似之处?是否出现过与过去相似的景象、声音或感觉?有没有什么人让你想起过去的事情?
3.当你现在有似曾相识的感觉时,现在的情况和过去有什么不同?
4.你想采取什么行动?
1)如果闪回表明当事人目前可能不安全,则需要采取安全措施(比如卡伊知道她不应该相信某些人)。
2)如果闪回是有关过去的无关紧要的感官提醒(如气味或地点),那么焕新感官的练习可能会有效。
很不幸的是,儿童和成人一样都会经历创伤性事件。通过鼓励他们扩展对事件的看法,使之包含那些对他们有帮助的反应和对策,治疗师发掘的那些新的、有价值的信息就会参与闪回,供他们反思:当事人的生活不光有创伤经历,还有每天正常的娱乐、社交活动。治疗师要引导当事人全身心地投入治疗,并追随他们的目标。
如果治疗师足够有力量去追随当事人,当事人就足够有智慧来引领治疗师。
焦点技术的修习,与学友们同步坚持心得体验的分享,每天进步一小点,心理治疗与幸福的能力如毛发之生长,不见其长,日有所长。
美好的一天,感恩每一个遇见。
丁
香
二0二六年一月二十六日