益气补血法改善急性白血病化疗后血象
摘自2026-5-28中国中医药报
朱博冉 南京中医药大学
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，起病多急骤凶猛，临床血象常呈现典型的“一高两低”特征，即白细胞异常增高、血红蛋白与血小板显著降低。此病因骨髓中异常原始细胞及幼稚细胞大量增殖，抑制正常造血功能，导致贫血、出血、感染等一系列危候。患者多以持续发热、进行性贫血、出血倾向等为首发症状，病情进展迅速，若不及时干预，预后极差。
化疗是现代医学治疗急性白血病的主要手段之一，然而化疗后患者常面临骨髓抑制期，表现为血象持续异常、难以自行恢复。尤其是老年患者，体质本虚，化疗后气血阴阳俱损，恢复尤为困难。
中医学对急性白血病的认识丰富，历代文献中虽无完全对应之病名，但据其临床表现，可归属于“虚劳”“血证”“温病”“急劳”等范畴。多数中医学者认为，急性白血病的基本病机为毒邪深伏骨髓，蕴结不解，导致血热妄行、耗气伤阴。发病初期以热毒炽盛、血热妄行为主要矛盾，治疗多以清热解毒、凉血止血为法。然而，经化疗等治疗后，虽然毒邪有所衰减，但正气受损尤甚，临床上常表现为气不摄血、阴血亏虚、虚热内扰等证候。此时若仍固守发病期之清热凉血、抗癌攻毒之法，非但难以取效，反而可能进一步损伤正气，导致血象持续受抑，甚至出现严重骨髓衰竭。
《素问•阴阳应象大论》云：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”《灵枢•决气》亦曰：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”《景岳全书•血证》进一步指出：“血本阴精，不宜动也，而动则为病……血动之由，惟火惟气耳。”此提示气血之生成，根于脾肾，依赖于阳气的温煦与推动。化疗后骨髓抑制，其本质在于毒邪攻伐之后，脾肾亏虚，气血生化无源，阳气无力推动，阴血无以为化。此时若但清其热而不固其本，
摘自2026-5-28中国中医药报
朱博冉 南京中医药大学
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，起病多急骤凶猛，临床血象常呈现典型的“一高两低”特征，即白细胞异常增高、血红蛋白与血小板显著降低。此病因骨髓中异常原始细胞及幼稚细胞大量增殖，抑制正常造血功能，导致贫血、出血、感染等一系列危候。患者多以持续发热、进行性贫血、出血倾向等为首发症状，病情进展迅速，若不及时干预，预后极差。
化疗是现代医学治疗急性白血病的主要手段之一，然而化疗后患者常面临骨髓抑制期，表现为血象持续异常、难以自行恢复。尤其是老年患者，体质本虚，化疗后气血阴阳俱损，恢复尤为困难。
中医学对急性白血病的认识丰富，历代文献中虽无完全对应之病名，但据其临床表现，可归属于“虚劳”“血证”“温病”“急劳”等范畴。多数中医学者认为，急性白血病的基本病机为毒邪深伏骨髓，蕴结不解，导致血热妄行、耗气伤阴。发病初期以热毒炽盛、血热妄行为主要矛盾，治疗多以清热解毒、凉血止血为法。然而，经化疗等治疗后，虽然毒邪有所衰减，但正气受损尤甚，临床上常表现为气不摄血、阴血亏虚、虚热内扰等证候。此时若仍固守发病期之清热凉血、抗癌攻毒之法，非但难以取效，反而可能进一步损伤正气，导致血象持续受抑，甚至出现严重骨髓衰竭。
《素问•阴阳应象大论》云：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”《灵枢•决气》亦曰：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”《景岳全书•血证》进一步指出：“血本阴精，不宜动也，而动则为病……血动之由，惟火惟气耳。”此提示气血之生成，根于脾肾，依赖于阳气的温煦与推动。化疗后骨髓抑制，其本质在于毒邪攻伐之后，脾肾亏虚，气血生化无源，阳气无力推动，阴血无以为化。此时若但清其热而不固其本，