王医生通俗讲基因—(九)喉癌基因治疗
2009-11-20 21:05阅读:
身体不适想停课几天,但是,获悉一位网友焦急咨询,其亲属不幸患上喉癌(中分化鳞状上皮癌)。为了及时能给这个孝女一个参考意见,先简单介绍一下基因治疗喉癌的一些经验。
喉癌好发年龄为
50~
70岁。男性较女性多见,发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌,腺癌等。根据病变位置的不同分为声门上型、声门型、、声门下型。临床表现主要为:声音嘶哑、咽喉部异物感和疼痛、咳嗽和痰中带血、呼吸困难及颈部出现包块:间接喉镜下或者纤维喉镜下多可发现肿瘤。
传统医学治疗原则:
对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌,不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。如果癌超出声带、或声门上癌,主要采取手术与放射综合疗法。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。
根据病变范围,有些病人可采用垂直或水平半喉切除术,在去净肿瘤的基础上,尽量保留部分喉软骨,达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术,术中或术后进行发音重
建。
王医生基因治疗建议:
喉癌很容易复发,所以,单纯手术和放疗往往会由于复发造成治疗失败。尤其是三期以上的晚期喉癌,手术和放疗就无济于事了!手术带来的创伤也会大大降低了病人的生活质量。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉—头颈外科的韩德民医生等人,应用“重组人P53腺病毒注射液”治疗12例喉癌,均经过病理活检确定为鳞状上皮癌,其中高分化4例,中分化5例,低分化3例;采取手术、放疗结合局部瘤体注射基因。效果很好!所有患者随访三年以上,均显示全身情况良好,咽喉部没有明显异物感,体检没有发现明显异常新生物,也就是说没有任何复发的癌病灶。5年随访,5年生存率高达91.7%。
王医生做晚期喉癌治疗是采取经股动脉穿刺超选颈外动脉甲状腺上动脉,先行动脉造影;了解喉癌供血情况,然后,局部动脉灌注基因热化疗,体表采取微波热疗增敏增效。适当的时候配合放疗,会受到意想不到的疗效。由于不需要手术,这种治疗方法安全可靠,尤其是对70年龄的老人极为适合。
还有什么需要详细了解的,随时给俺打电话吧。